Hiperbarik Oksijen ve Yara Tedavi Merkezi
ÖRNEK RAPOR (RADYASYON NEKROZLARI)
ADI SOYADI :
BABA ADI :
DOĞUM YERİ VE YILI :
RAPORU VEREN BİRİM :
RAPOR TARİHİ / NO :
HASTA NO :
TANI: L58.9 (Radyodermatit) (Bu bölüme SUT EK-9/D de yer alan “radyasyon nekrozları” başlığı altındaki “sistit, proktit vb.” endikasyon kodlarından uygun olan başka bir kod/kodlar yazılabilir.)
|
KARAR: Hastanın 30 seans Hiperbarik Oksijen Tedavisi görmesi uygundur.
|
İMZA İMZA İMZA Kaşe Kaşe Kaşe
*İmzalardan en az biri hastalıklı ilgili branş uzmanına ait olmalıdır. *Başhekimlik \ Mesul Müdürlük kaşesi ve imzası (onayı) bulunmalıdır. |