Kronik Refrakter Osteomyelit (KROM)

Kronik refrakter osteomyelit (KROM), kemik ve kemik iliğinde uzun süreli (en az 6 hafta) iltihaplanma ve enfeksiyon ile karakterize ciddi bir durumdur. Antibiyotik tedavisine ve/veya cerrahi debridmana yanıt vermeyen osteomyelit vakalarına KROM denir. KROM, kemikte kalıcı hasara, fonksiyon kaybına ve hatta ölüme yol açabilir.

KROM’un Nedenleri:

KROM’un en yaygın nedeni, genellikle stafilokoklar gibi bakterilerin neden olduğu kemik enfeksiyonudur (osteomyelit). Diğer nadir nedenler şunlardır:

• Mantar enfeksiyonları
• Tüberküloz
• Bruselloz
• Vasküler yetersizlik
• Travma
• Yabancı cisimlerin kemiğe yerleşmesi
• Bazı ilaçlar (steroidler gibi)
• Bağışıklık sisteminin zayıflaması

KROM’un Belirtileri:

KROM’un belirtileri şunlardır:

• Uzun süreli ağrı, şişlik ve kızarıklık
• Ateş
• Yorgunluk
• Kilo kaybı
• Fistül (ciltte veya mukozada iltihaplı bir delik)
• Kemik deformitesi
• Fonksiyon kaybı

KROM’un Teşhisi:

KROM tanısı, hastanın tıbbi geçmişi, fizik muayenesi, görüntüleme testleri ve laboratuvar testleri gibi çeşitli faktörlere dayanarak konulur. Görüntüleme testleri şunları içerebilir:

• X-ray
• Bilgisayarlı tomografi (BT)
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
• Kemik taraması

Laboratuvar testleri şunları içerebilir:

• Kan testleri
• Yara kültürü
• Kemik kültürü

Diğer tedavi yöntemleri şunları içerebilir:

• Hiperbarik oksijen tedavisi
• Vasküler cerrahi
• Kemik grefti
• Ampütasyon

KROM’un Önlenmesi:

KROM’un önlenmesi zor olabilir, ancak riski azaltmak için bazı adımlar atılabilir:

• Diyabet ve bağışıklık sistemi zayıflaması gibi altta yatan sağlık durumlarını yönetmek
• Yaraları ve enfeksiyonları derhal tedavi ettirmek
• İyi hijyen uygulamak
• Sigara içmekten kaçınmak